نظرًا لأنها تسبب مظهرًا مزعجًا من الناحية الجمالية ، فإن دوالي الأوردة ، والتي تعد واحدة من أكبر مشاكل النساء ، تعد أيضًا مشكلة مهمة من حيث الصحة. إذا كنت تعاني من ألم وتورم ساقي متزايد في المساء والتشنجات التي تحدث في الليل ، فقد تكون عرضة لخطر الإصابة بالدوالي.
بشكل عام ، الاستعداد الوراثي والأسباب البيئية والعقاقير الهرمونية هي العوامل الرئيسية التي تسبب الدوالي في الأجزاء السفلية من الساقين ، وهي أكثر أجزاء الجسم إجهادًا. هناك العديد من الخيارات العلاجية من الليزر إلى الطرق الجراحية للتخلص من الدوالي. ومع ذلك ، فإن الدوالي ، على الرغم من ندرتها الشديدة ، تسبب أحيانًا تجلط الدم في الأوردة. يمكن أن يؤدي تخثر الدم في الوريد بسبب عدم النشاط للذهاب إلى الرئتين إلى الوفاة.
ومع ذلك ، يمكن الحصول على نتائج ناجحة للغاية باستخدام الرغوة ، وهي طريقة علاج جديدة في علاج الدوالي. أ. الدكتور. سألنا محمد قرط أوغلو عن أسباب وطرق علاج الدوالي.
ما هي الدوالي وكيف تتشكل؟
تحدث الدوالي عندما لا يعمل نظام الأوردة في الجسم ، وخاصة الساقين ، بشكل جيد. تمر الأوردة في الساقين بعمق وعلى السطح. عندما تصبح الأوردة التي تمر عبر هذا السطح مرئية ، تتشكل دوالي زرقاء أرجوانية. يوجد داخل كل وريد صمامات تسمح بتدفق الدم في اتجاه واحد فقط ، من الأسفل إلى الأعلى ، أي إلى القلب. عندما تقف ، تغلق تلك الصمامات وتمنع الدم من الهروب مرة أخرى. عندما لا تعمل هذه الصمامات بشكل جيد ، عندما يقف الشخص ، يعود الدم إلى الساقين ويزيد من ضغط الأوعية هناك. يتوسع الوعاء ذو الضغط المتزايد ويصبح مرئيًا من الخارج.
ما هي أعراض الدوالي؟
الشكاوى الأولى من الدوالي ، أي الأمراض الوريدية ، هي في الغالب أسباب تجميلية مثل تدهور مظهر الساقين. بشكل عام ، هذه التغييرات في الصورة مصحوبة بألم يزداد خاصة في وقت لاحق من اليوم. من بين الشكاوى الشائعة الحكة في الساقين والتشنجات الليلية والتورم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الدوالي تشقق الجلد والنزيف. حتى لو أصيبت هذه الأوردة بالعدوى ، فقد تحدث جروح وبقع بنية اللون على الساقين. تظهر هذه البقع في الغالب على الكاحل نتيجة تسرب الدم من الدوالي.
ومع ذلك ، على الرغم من ندرته الشديدة ، فإن أهم أعراض الدوالي هي تخثر الدم سيكون تدفق الدم داخل الوعاء الدموي بسبب عدم الحركة عرضة للتخثر لأن الطيات ستكون بطيئة في الوعاء المتوسع. إذا ذهب هذا الدم المتخثر إلى الرئتين ، فإنه يسمى الانسداد. تزداد هذه الحالة ، التي تحدث خاصة أثناء الرحلات الجوية الطويلة ، مع جفاف الجسم بسبب تناول الشاي والقهوة والكحول. هذا الوضع يمكن أن يؤدي إلى الموت. لذلك ، قد يزداد تكوين الجلطة بشكل أكبر لدى الأشخاص الذين يقومون برحلات طويلة ، أو يستخدمون حبوب منع الحمل أو هرمون الاستروجين.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الدوالي؟
عندما لا يتم علاج الدوالي ، فإنها تتطور باستمرار وتصبح أكثر وضوحا. في حين أن بعض الدوالي قد تلتقط الجراثيم وتسبب الجروح ، إلا أن بعض الدوالي لا تعاني من مثل هذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تأخر العلاج في الدوالي ، تحدث أمراض مرضية مصاحبة مثل السكري وضغط الدم والقلب. هذه الأمراض تجعل العلاج صعبًا أيضًا.
كيف يتم تشخيصه؟
تظهر الدوالي في حوالي 25٪ في العالم ، أي واحد من كل أربعة أشخاص. من المعروف أن 20-25 مليون شخص في بلدنا مصابون بهذا المرض. يجب أن يخضع الأشخاص الذين يعانون من شكاوى من ظهور الوريد والتورم وشكاوى الجروح في أرجلهم لفحص وريدي مفصل للغاية. يتم إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لمعرفة العامل المسبب للشكوى. يظهر الدوبلر حركة الصمامات في الأوردة وتدفق واتجاه الدم. وهكذا تُفهم بهذه الأداة ما إذا كان الدم يتجه نحو القلب فقط ، أم أنه يسير في الاتجاه المعاكس بالوقوف والشد. الموجات فوق الصوتية دوبلر هو جهاز بسيط للغاية يشبه الموجات فوق الصوتية المستخدمة في فحص الحمل والمرارة. أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية ، يتم رفع المريض وتوتره.وبهذه الطريقة ، يتم إجراء فحوصات مثل ما إذا كانت أغطية الساق لا تسمح للدم بالتسرب مرة أخرى ، حيث يتسرب من مكان إلى مكان.
ما هي العوامل التي تسبب الدوالي؟
عوامل وراثية: على الرغم من أنه من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كان الاستعداد الوراثي فعالاً في تكوين الدوالي ، إلا أنه يعتقد أن هناك أسباب وراثية لحدوث الدوالي كما هو الحال في كل مرض. في الدوالي الوريدية التي تسببها الوراثة ، إذا كان هناك دوالي في الأم أو الأب أو الأشقاء أو العمة أو العمة ، تزداد احتمالية الإصابة بالدوالي العوامل البيئية: سبب آخر للمرض هو العوامل البيئية. يتسبب نمط الحياة غير المستقر في تعرض الدوالي بسرعة أكبر وبطريقة أكثر تضخمًا. يزداد تكوين الدوالي حيث لا تعمل عضلات الساق على الإطلاق ، خاصة في العمل الذي يتم القيام به باستمرار بالوقوف أو الجلوس. هذا الوضع شائع بين العاملين في المكاتب ومصففي الشعر والمعلمين. ومع ذلك ، حتى لو كان هناك ميل عائلي لدى الأشخاص الذين يتحركون باستمرار ، والذين يمارسون الرياضة ولا يكتسبون الوزن ،تكون الدوالي أقل حدة ويمكن أن تتأخر.
الأدوية الهرمونية: بعض المواد الموجودة في الأدوية الهرمونية تسبب تليين الأوعية الدموية. تتوسع الأوردة اللينة أيضًا بسرعة أكبر وتصبح مرئية.
ما الذي يجب على مرضى الدوالي الانتباه إليه؟
* يجب على مرضى الدوالي عدم الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة ، والمشي 5-10 خطوات كل فترة من حين لآخر أو القيام بحركات بطة الساق من خلال الوقوف على أصابع قدمهم.
* يجب على هؤلاء المرضى ممارسة الرياضة والمشي لمدة 30-45 دقيقة ثلاث مرات في الأسبوع.
* بعد الشكوى من الماء الساخن في الحمام يجب أن يقوموا بتدليك أرجلهم بماء بارد نسبياً. لا يوجد ضرر في الساونا. ومع ذلك ، بعد 8-10 دقائق من الجلسات ، من الضروري للغاية تدليك الجسم وخاصة الساقين بالماء البارد.
* لا ضرر للشمس والبحر. الاستحمام الشمسي والسباحة المتكررة دون ارتفاع شديد يريح الساقين.
* يجب إطعامهم بالألياف. يجب ألا يستخدموا الكافيين قدر الإمكان.
* خاصة الأطعمة الغنية بفيتامين E تقوي الأوردة.
* عندما تحبل المريضة المصابة بالدوالي يجب استشارة الطبيب بخصوص دوالي الأوردة ولبس الجوارب الضاغطة أثناء الحمل. يجب أن يمارس الرياضة ولا يزيد وزنه عن المعدل الطبيعي.
ما هي طرق العلاج؟
كان التدخل الجراحي أشهر طريقة في علاج الدوالي حتى آخر 10 سنوات. اعتبرت الجراحة هي الحل الوحيد ، خاصة في الأوعية شديدة التقوس والكبيرة. ومع ذلك ، إذا تم اكتشاف المرض في نقطة البداية ، فهناك طريقتان أسهل بكثير. أول هذه الطرق هو تعطيل الوريد عن طريق إدخال الليزر في الوريد وحرقه. يتم تطبيق هذه الطريقة على أساس الهجوم وعلى أساس يومي. طريقة أخرى وجديدة للغاية ، عملية دخول الوريد بإبرة وحرق الوريد بالأدوية تسمى الرغوة. نظرًا لأن السائل الكيميائي المسمى بالرغوة هو دواء كاوي ، فإنه يحرق الوريد عند إعطائه في الوريد. نظرًا لأن السائل يختلط مع الهواء قبل إعطائه للوريد ، فإنه يصبح رغوة مثل المنظفات. هذا الشكل الرغوي من الدواء أكثر فعالية. تسمى هذه الطريقة أيضًا بالعلاج بالتصليب. الإجراء قصير جدًا وغير مؤلم ،احتمالية حدوث مضاعفات منخفضة للغاية وتستغرق العملية 10 دقائق فقط. مباشرة بعد العملية ، يمكن للمريض الوقوف ومتابعة حياته اليومية.
هل تعمل الجوارب الضاغطة؟
الجوارب الدوالي مفيدة جدا. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الجوارب مضغوطة ، فإنها تضغط على الساق بنسبة 10-20 مرة أكثر من الجوارب العادية. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأنه من الصعب جدًا ارتدائه ، هناك حاجة إلى جهاز ارتداء إضافي أو يجب أخذ مساعدة شخص ما أثناء ارتدائه. عندما يتم ارتداء هذه الجوارب ، فإنها تضغط على الوريد من الخارج وتمنع الصمامات في الأوردة من تسريب الدم. طالما يتم ارتداء الجوارب ، تكون الجراحة مريحة ، ولكن بعد إزالة الجوارب ، تستمر الشكاوى. بمعنى آخر ، ليس له تأثير علاجي دائم.