ما هو انسداد الشعيرات الدموية؟
مؤكدا أن انسداد الشعيرات الدموية يعد مشكلة نادرة جدا ، أكد أ.د. صرح Cüneyt Köksoy أنه نتيجة لالتهاب الأوعية الدموية في الطب ، يتم انسداد الشعيرات الدموية ولا يمكن تغذية الأنسجة.
في بلدنا ، يستخدم الأطباء هذا المصطلح في الغالب لوصف الشرايين المسدودة التي لا يمكن علاجها. بمعنى آخر ، عندما تكون الشعيرات الدموية لدى المريض مسدودة ، يُعتقد أن هناك مشكلة إلى الحد الذي لا يمكن فيه تشغيل الوعاء الدموي. وبالطبع فإن القول بأن "الأوعية الصغيرة المسدودة التي لا يمكن معالجتها" لا تستند إلى معايير واقعية وهي تختلف من شخص لآخر.
اليوم ، لا يوجد مفهوم يناسب هذا التعريف ، أي أنه صغير جدًا بحيث لا يمكن معالجته ، ويمكن إجراء أو فتح جميع انسدادات الأوعية الدموية ، بغض النظر عن قطرها ، باستخدام تصوير الأوعية. لذلك ، فإن انسداد الشعيرات الدموية ، والذي يعني أنه أصغر من أن يتم علاجه ، هو بيان خاطئ.
ما هي أعراض انسداد الشعيرات الدموية؟
مشددا على أن الحالة الأكثر شيوعا التي يستخدم فيها مصطلح انسداد الأوعية الدموية في بلادنا هي انسداد الشرايين في الكاحل والقدم وخاصة الساق تحت الركبة والتي تظهر عند مرضى السكر وغالبا ما تكون مصحوبة بجروح السكري في القدم. صرّح كونيت كوكسوي أنه في بعض الأحيان قد تكون هناك عوائق بسبب تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) في الشرايين الموجودة أسفل الركبة حتى بدون مرض السكري.
وبالمثل ، في مرضى بورجر ، غالبًا ما تكون الأوردة نفسها مسدودة.
أهم أعراض مرض السكري هو أمراض الأوعية الدموية ، وعادة ما تكون الجروح غير المؤلمة في القدمين وأصابع القدم ، والكدمات ، والتورم ، والاحمرار ، والالتهابات التي تظهر مع إفرازات كريهة الرائحة ، وغرغرينا سوداء اللون على أصابع القدم أو الكعب. جروح القدم التي لا تلتئم لدى مرضى السكري قد تسبب عواقب وخيمة قد تتطور إلى بتر الساق ، فضلاً عن الإضرار بنوعية حياة المريض وأقاربهم.
كيف يتم تشخيص انسداد الشعيرات الدموية؟
البروفيسور د. وقال كونيت كوكسوي: "يجب التحقيق فيما إذا كان هناك انسداد في الأوعية الدموية في جميع المرضى الذين يعانون من جروح في القدم أو غرغرينا في الأصابع ، مع أو بدون مرض السكري"
يتم تقييم الأوعية وتشخيص الأوعية المسدودة بمجموعة متنوعة من الفحوصات ، بما في ذلك التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر الملون ، وتصوير الأوعية المقطعي المحوسب ، وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي ، وتصوير الأوعية الكلاسيكي.
كيف يتم علاج انسداد الشعيرات الدموية؟
البروفيسور د. صرح Cüneyt Köksoy أنه خلافًا للاعتقاد الشائع ، فإن انسداد الأوعية الدموية الصغيرة في القدم أو الساق ، والتي يتم التعبير عنها على أنها انسداد الأوعية الدموية الشعرية ، هي إلى حد كبير مرض قابل للعلاج.
موضحًا أن العلاج الأكثر شيوعًا هو فتح الأوعية المسدودة باستخدام تصوير الأوعية ، قال كوسوي إنه يمكن تحقيق ذلك اليوم بعدة طرق ، خاصةً البالونات ، البالونات الطبية ، استئصال العصيد ، وهو ما يعني حلق الوريد ، وفتح الانسداد بالليزر ونادرًا الدعامات.
أحيانًا عندما لا يكون هذا العلاج مناسبًا كخيار أول ، يتم تجاوز الأوعية المسدودة. يعني التجاوز سد تدفق الدم عن طريق توصيل وعاء بين أعلى وأسفل الانسداد لتجاوز الانسداد. وعادة ما يتم ذلك باستخدام أوردة المريض.
يمكن إجراء العمليات الجراحية الالتفافية بمعدل نجاح كبير ، حيث تمتد إلى الركبة والمعصم وظهر القدم والشرايين الوحيدة التي كان يُعتقد في السابق أنها رفيعة جدًا بحيث لا يمكن تجاوزها.
عندما يتم فتح الأوردة وإعطاء الدم إلى الأنسجة ، تبدأ الأصابع الأرجوانية المؤلمة أو غير المؤلمة والجروح طويلة الأمد في الشفاء.
باختصار ، العلاج ممكن في انسداد الشعيرات الدموية. من ناحية أخرى ، يفقد معظم المرضى الوقت مع طرق مثل تضميد الجروح والتدخلات الجراحية البسيطة والعلاجات الدوائية المختلفة أو العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، معتقدين أنه لا يمكن علاجهم.
ماذا يحدث عندما يتم بالفعل انسداد أكثر فروع الشرايين تطرفاً؟
بالمعنى الحقيقي ، عندما يتم انسداد العديد من الأوعية الطرفية ، وهو أقل شيوعًا ، تكون خيارات العلاج محدودة ، ولكن هناك.
بادئ ذي بدء ، عندما يكون هناك التهاب في الأوعية الدموية ، مثل التهاب الأوعية الدموية ، فإن علاجه مهم لأنه يمنع تطور المرض وفي الوقت نفسه يمنح الجسم وقتًا لتشكيل أوعيته الخاصة.
من ناحية أخرى ، هناك مجموعة متنوعة من الأدوية الجديدة التي تعمل على تحسين وظائف الأوعية والقضاء على التشنج في الأوعية. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر علاجات الخلايا الجذعية مصدر أمل مهم لهؤلاء المرضى.