في حين تم إغلاق الثقوب الموجودة في القلب في الغالب جراحياً في السنوات السابقة ، يمكن اليوم علاجها بدون دم وبدون ألم بطرق غير جراحية. أستاذ قسم أمراض القلب في مستشفى ميموريال أتاشهير. الدكتور. وقدم نهاد أوزر معلومات عن علاج ثقوب القلب.
يكون تدفق الدم منتظمًا في القلب النابض الصحي
في قلب الشخص السليم ، يدور الدم بنمط منظم بين الحجرتين اليمنى واليسرى دون اختلاط. عيب الحاجز الأذيني (ASD) أي ؛ في حالة وجود ثقب بين الأذين ، يتدفق الدم دائمًا من اليسار إلى اليمين وفي كل مرة ينبض القلب ، يتدفق بعض الدم من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن. تنخفض كمية الدم في الجهة اليسرى وتزداد كمية الدم دائمًا في الجهة اليمنى.
تسبب ثقوب القلب دخول المزيد من الدم إلى الرئتين أكثر من المعتاد. يؤدي الكثير من الدم إلى تعطيل بنية الرئتين وتصبح الرئتين مشدودة. بمرور الوقت ، يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي وفشل القلب الأيمن. هذا الموقف يقلل من جودة حياة الشخص ويمكن أن يتسبب في تهديد الحياة. يمكن أن تنتقل الجلطات الدموية المتكونة في نظام أوردة الساق من خلال هذه الفتحة إلى الدماغ وتسبب انسدادًا وشللًا في أوعية الدماغ.
إذا كان ثقب القلب كبيرًا ، فيجب إغلاقه
عادة لا تؤثر الثقوب الصغيرة على حياة الشخص لأنها تسمح بمرور كمية صغيرة من الدم ولا تسبب مشاكل في الأعمار اللاحقة. لذلك ليس من الضروري تغطية الثقوب الصغيرة ؛ ومع ذلك ، تتم متابعة الشخص بضوابط روتينية. عندما يكون الثقب كبيرًا ، سيكون حجم الدم المار من اليسار إلى اليمين مرتفعًا وسيؤدي إلى تلف غير قابل للشفاء في تجاويف القلب اليمنى والشريان الرئوي ، لذلك يجب معالجته
يمكن أن تنتقل الجلطات إلى الدماغ والأعضاء المختلفة
يُطلق على الانتقال بين أذنين القلب على شكل نفق بدلاً من ثقب PFO (الثقبة البيضوية الواضحة). يوجد PFO في الرحم للدورة الدموية للطفل ومن المتوقع أن يغلق فور الولادة. في الحالات التي يزيد فيها ضغط الجانب الأيمن مثل الإلحاح والضغط العالي والغوص العميق والرحلات الطويلة والدم الملوث والجلطات التي قد تأتي من الساق قد تتسبب في انتقال الجلطات إلى التجويف الأيسر من خلال هذه القناة ومن هناك إلى الدماغ والأعضاء المختلفة.
بشكل عام ، لا تسبب مشاكل ، ولكن في بعض المرضى ، على الرغم من استخدام مخففات الدم ، فإن التخثر المتكرر (الانسداد) يسبب أضرارًا عصبية مثل الشلل. لهذا ، يجب تقييم حالة المريض جيدًا وإجراء الإجراءات لإغلاقها.
تجرى العملية بدون تخدير عام
في طريقة الإغلاق غير الجراحي ، يتم إنشاء مسار عن طريق إدخال إبرة من الوريد الإربي بدون تخدير عام ، ويتم إغلاق الفتحة بسهولة عن طريق وضع جهازي إغلاق على شكل قرص متصلين ببعضهما البعض من خلال هذه الطريقة. نظرًا لأن بعض الأشخاص قد يكون لديهم حساسية من المواد التي تصنع منها أجهزة الإغلاق هذه ، فيجب استجوابهم قبل الإجراء.
تستغرق عملية إغلاق الفتحة غير الجراحية 30-180 دقيقة. قد يحتاج المريض إلى النوم لمدة نصف ساعة أثناء العملية. هذا ليس تخديرًا عامًا. يُعرَّف هذا النوم بأنه تخدير عميق أو نوم عميق. عندما تنتهي العملية ، يتم إيقاظها على الفور. في بعض المرضى ، يمكن إجراء العملية مستيقظًا.
يتكامل مع أنسجة القلب في 3-6 أشهر
يتم تغطية جهاز الإغلاق بأنسجة القلب في غضون 3-6 أشهر في المتوسط. يبقى جهاز الإغلاق هنا بشكل دائم. لا تؤثر سلبًا على الحياة اليومية للإنسان. يجب استخدام مخففات الدم لمدة 6 أشهر على الأقل لمنع تكون الجلطة على جهاز الختم. عندما لا تكون الثقوب مناسبة لطرق الإغلاق غير الجراحية ، يتم التخطيط للإغلاق الجراحي.
مزايا العلاج غير الجراحي
مدة الإقامة بالمستشفى بحد أقصى 24 ساعة
يمكن أن يتم العمل بعد بضعة أيام من الراحة في المنزل
لا يتم عمل أي شق ، إنه إجراء غير دموي.
لا يستخدم التخدير العام
لا يوجد قلق جمالي حيث لا توجد ندبة جراحية