يعمل الأنف مثل مكيف هواء الجسم. بالإضافة إلى وظائفه العديدة مثل الرائحة ، فإنه يقوم بتصفية الهواء المستنشق ، وتنظيفه من الغبار والجراثيم ، وتسخينه ، وإعادته إلى درجة حرارة الجسم ، وترطيبه ، وفي النهاية يرسل الهواء المثالي النظيف إلى الرئتين
إنه يفعل الكثير في ثوانٍ ووفقًا لدرجة حرارة البيئة والتلوث والرطوبة. أستاذ أمراض الأذن والأنف والحنجرة بمستشفى Emsey. الدكتور. ينقل سوات تورغوت وجهات نظره حول هذا الموضوع.
يعمل الأنف كبلسم للجسم
بالإضافة إلى وظائفه العديدة مثل الرائحة ، فإنه يقوم بتصفية الهواء المستنشق ، وتنظيفه من الغبار والجراثيم ، وتسخينه ، وإعادته إلى درجة حرارة الجسم ، وترطيبه ، وفي النهاية يرسل الهواء المثالي النظيف إلى الرئتين. إنه يفعل الكثير في ثوانٍ ووفقًا لدرجة حرارة البيئة والتلوث والرطوبة.
التنفس الأنفي ضروري للجسم للاسترخاء. هناك لحوم في الأنف ، تسمى المحارة ، توجه الهواء المستنشق إلى الرئتين وتمتلئ بشبكة الأوعية الدموية ، والتي تعمل بمثابة ترموستات.
اعتمادًا على درجة حرارة البيئة ، تتضخم هذه اللحوم أو تنكمش. في الطقس البارد ، تمتلئ الأوعية الدموية بالدم وتنتفخ وتدفئ الهواء البارد إلى اليسار. في الطقس الحار ، يسحب الدم من الأوردة ، وينكمش اللحم وينخفض استنشاق الهواء الساخن إلى درجة حرارة الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خلايا إفرازية في طبقة الأنسجة تسمى الغشاء المخاطي الذي يغطي هذه اللحم وداخل الأنف وتفرز السائل المسمى المخاط.
تنظف هذه الإفرازات بحبس الغبار والجراثيم في الهواء المستنشق. بالإضافة إلى ذلك ، بمجرد أن يتلامس الهواء مع اللحم (المحارة) في الأنف ، تفتح الحويصلات الهوائية في الرئة (الحويصلات الهوائية) تلقائيًا ويصل الهواء النقي إلى الرئتين دون أي جهد.
تنظم إحدى فتحات الأنف عمل الرئتين عن طريق الفتح والإغلاق بالتناوب كل 2-3 ساعات. في ظل الظروف العادية ، لا يتم فتح فتحتي الأنف بالكامل. هذه حالة فسيولوجية طبيعية. لا يلاحظ الشخص الذي لديه بنية أنف طبيعية هذا الموقف.
تعمل الرئة الموجودة على جانب فتحة الأنف المفتوحة عن طريق سحب المزيد من الهواء والفتح ، بينما يذهب الآخر للراحة. وبهذه الطريقة يستريح الجسم على نفسه أثناء النهار عن طريق تحريك الرئتين بالتناوب بفضل الأنف.
لماذا تنمو المحارة؟
اللحوم داخل الأنف (concha) هي ما مجموعه ستة ، 3 في تجاويف الأنف اليمنى واليسرى.
إنه العضو المسمى بالمحارة السفلية الموجود في الجزء السفلي من الأنف الذي يعمل أكثر. يصبح أكبر وأصغر حسب ما إذا كان الهواء المستنشق ساخنًا أو باردًا أو متسخًا. في المصابين بالحساسية ، عندما يتم استنشاق مسببات الحساسية (الغبار ، حبوب اللقاح ، العفن ، الفطريات ، إلخ) ، يتضخم لحم الأنف في الغالب. تلوث الهواء والتدخين يسبب تورم في المحارة.
بالإضافة إلى ذلك ، التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف وانحناء عظام الأنف وتورم لحم الأنف يمكن أن يسبب ذلك أيضًا.
من هو الأكثر شيوعا؟
تتضخم لحوم الأنف عند المدخنين والأفراد الذين يعانون من الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، في الأشخاص الذين يتم حظر أنفهم باستمرار بسبب كسر وانحناء عظم الأنف ، يتضخم اللحم في الأنف المفتوح لأنه يعمل بشكل مستمر. لذلك ، بعد فترة من الوقت ، يتم حظر فتحتي الأنف أيضًا.
ما هي الاعراض؟
أكثر الأعراض وضوحًا هو احتقان الأنف. بما أن الهواء المأخوذ من الأنف لا يكفي ، يتم فتح الفم بشكل لا إرادي ويتم أخذ التنفس عن طريق الفم. لهذا السبب ، يجفف هواء البيئة الفم والجهاز التنفسي العلوي.
يصبح هذا واضحًا أثناء النوم. نظرًا لعدم كفاية التنفس الأنفي ، لا تستطيع الرئتان الحصول على ما يكفي من الهواء ، لذلك لا يستطيع الجسم توفير ما يكفي من الأكسجين. نتيجة لذلك ، لا يستطيع الجسم الراحة بشكل كافٍ لأن الأنسجة والأعضاء لا تستطيع الحصول على ما يكفي من الأكسجين. تستيقظ متعبًا في الصباح. يحدث جفاف الفم واضطراب التذوق في الصباح حيث يتم التنفس من الفم أثناء الليل.
كيف يتم تشخيصه؟ هل انسداد الأنف من الأعراض الكافية للتشخيص؟
من السهل التشخيص. المعلومات التي يقدمها المريض وبيئة العمل والمعيشة والحساسية وتاريخ التدخين مهمة للتشخيص. يتم التشخيص عن طريق فحص الأنف بالمنظار. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبارات الحساسية لتحديد ما إذا كانت هناك حالة حساسية.
ما مدى كفاية العلاج الدوائي؟
يتطلب التقليل من تورم اللحوم باستخدام العلاجات الدوائية علاجات طويلة الأمد. يجب استخدام بخاخات الأنف المصنوعة من الكورتيزون لفترة طويلة.
ومع ذلك ، فإن الاستخدام طويل الأمد قد يسبب آثارًا جانبية مثل جفاف الأنف والنزيف. عادة لا تعطي العلاجات الدوائية نتائج كثيرة ، لذا فإن التدابير الوقائية أكثر أهمية. يعتمد العلاج على تحديد الحالة التي تسببت في تورم اللحم.
الإقلاع عن التدخين ، وتحسين المعيشة وبيئة العمل قد يحسن الوضع لدى أولئك الذين لهم علاقة بالأسباب البيئية والتدخين.
إذا تم تحديد المادة المسببة للحساسية لدى المصابين بالحساسية ، والابتعاد عنها ، فإن بخاخات الأنف المضادة للحساسية توفر الراحة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن تجنب دخان السجائر والغبار ، وإزالة أغراض السجاد الصوفية التي تنتج الغبار في غرف النوم ، واختيار الملابس القطنية وغير المسببة للحساسية بدلاً من الملابس الصوفية ، وتجنب الحيوانات الأليفة هي تدابير لمنع التحفيز المستمر وتورم لحوم الأنف لدى الأشخاص الذين يعانون من الحساسية.
في أي حالات يتم إجراء الجراحة؟
تُفضل الجراحة في الحالات التي لا تكفي فيها العلاجات الدوائية ويستمر احتقان الأنف. تعد لحوم الأنف (القربان) من الأعضاء الأساسية للجسم وهي موجودة في الجميع. في الحالات التي تنمو فيها بشكل غير طبيعي ولا يمكن علاجها بالأدوية ، يجب تقليل حجمها إلى حجمها الأصلي عن طريق الجراحة.
في الماضي كان يتم تقطيع هذه اللحوم وإزالتها بالكامل وإجراء العمليات الجراحية. ومع ذلك ، فقد كان من المفهوم أن إزالة هذه اللحوم تمامًا يسبب آثارًا جانبية مثل جفاف قشر الأنف ، وعدم القدرة على الشعور باستنشاق الهواء ، والشعور بالاحتقان رغم أن الأنف مفتوح.
لهذه الأسباب يتم معالجة هذه اللحوم بالليزر أو طرق الترددات الراديوية. في الحالات التي يكون فيها لحم الأنف كبيرًا جدًا ، قد لا يتحقق هذا الانخفاض مرة واحدة ، وقد يتطلب الأمر جلستين أو ثلاث جلسات.
يؤدي تقليص حجم الأنف بإعطاء طاقة عالية في وقت واحد إلى احتراق اللحم وتفحمه تمامًا ، لذلك يجب عمل جلستين على الأقل.
هل هناك مخاطر على الجراحة؟
تختلف مخاطر العملية باختلاف الطريقة الجراحية التي يتم إجراؤها. نادرًا ما يحدث خطر التخدير في الإجراء الذي يتم إجراؤه عن طريق التخدير الكامل (التخدير العام). يختلف هذا الخطر حسب العمر ووجود أو عدم وجود أمراض مصاحبة (مرض السكري ، أمراض القلب) نادرا ما يحدث نزيف بعد العملية الجراحية. خلال فترة الشفاء ، يظهر تقشر وجفاف في الأنف.
ما هي طرق الجراحة؟
الطرق الجراحية هي الجراحة الباردة (إزالة اللحم بالقطع) والليزر والترددات الراديوية كما ذكرنا سابقاً. في الجراحة الباردة ، يتم قطع وإزالة اللحم المتورم.
هذه الطريقة لا تستخدم كثيرا اليوم. يُفضل الإزالة الجزئية في الحالات التي ينمو فيها اللحم على مؤخرة الأنف وينمو كثيرًا. في طريقة الترددات الراديوية ، يتم إعطاء الحرارة بواسطة موجات الراديو مع وضع قطب كهربائي في اللحم النامي.
تصبح الأنسجة المسخنة إلى حوالي 70-80 درجة أصغر. في طريقة الليزر ، يمكن إجراء التخفيض. يمكن تحقيق التخفيض المناسب عن طريق إرسال شعاع إلى لحم الأنف باستخدام شعاع الليزر.
ما هي الأمور التي يجب مراعاتها بعد العملية؟
يكتمل التعافي في نهاية 4-8 أسابيع بعد العملية. قد يؤدي النفخ الشديد خلال هذا الوقت إلى حدوث نزيف. تساعد البخاخات المرطبة وبخاخات مياه البحر على الشفاء لأن الأنف جاف ومتقشر.
أخصائي أنف وأذن وحنجرة
أ. الدكتور. سوات تورغوت