الوذمة اللمفية ، والمعروفة أيضًا بمرض الفيل ؛ يتشكل بسبب تعطل بنية القنوات الليمفاوية التي تحمل السائل الليمفاوي ويسبب تشوهات جسدية خطيرة في الأشخاص المصابين به.
ما هو ليمفيديم؟
يمكن تعريفه على أنه تراكم السوائل الغنية بالبروتين نتيجة لاضطراب الدورة اللمفاوية نتيجة لأسباب خلقية أو مكتسبة. على سبيل المثال ، يعد من أكثر المضاعفات المؤلمة التي تحدث نتيجة إزالة العقد الليمفاوية تحت الإبط بعد جراحة سرطان الثدي. يسبب تورم وانزعاج وألم في الذراع نتيجة منع تدفق الليمفاوية تحت الإبط.
ما الذي يسبب الوذمة اللمفية؟
تبلغ نسبة حدوث الوذمة اللمفية بعد جراحة الثدي حوالي 25٪. يمكن أن تحدث الوذمة اللمفية في أي نوع من أنواع السرطان ، بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي). ومع ذلك ، فإنه يتطور بشكل خاص بعد سرطان الثدي والبروستاتا وأسفل البطن. كلما زادت الجراحة ، زاد عدد الغدد الليمفاوية التي تمت إزالتها من الإبط وزاد خطر الإصابة بالوذمة اللمفية إذا تم تطبيق العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. يمكن أن تتسبب الإصابات الطفيفة مثل الضربات في الذراع والخدوش والجروح ولدغات الحشرات والالتهابات في حدوث الوذمة اللمفية.
متى تتطور؟
* قد يظهر انتفاخ طفيف بعد الجراحة مباشرة. التورم يشفى بسرعة.
* النوع الذي يتطور بعد 6-8 أسابيع من العلاج الإشعاعي الجراحي ، يشفى بشكل أبطأ.
* الأكثر شيوعًا هو النوع الذي يتطور ببطء على مدى شهور أو سنوات.
يزيد الاستئصال الجراحي للعقد الليمفاوية من خطر الإصابة. النقطة التي لا ينبغي نسيانها ؛ هناك خطر حدوث تورم حتى لو تم التخطيط للعلاج بأخذ خزعة من الإبط (خزعة العقدة الحارسة). قد يكون هناك تورم أو قد يزداد التورم أثناء العلاج الإشعاعي.
ما هي الاعراض؟
الشعور بالضيق أو الامتلاء في الذراع ، والألم ، والثقل ، والوخز ، والتورم والاحمرار ، وصعوبة في الحركة في الذراع واليد والمعصم ، وشد الساعة أو الخاتم أو السوار ، والشعور بضيق في الجلد ، وما يرتبط بذلك من ضيق وانزعاج.
عندما يتضخم ببطء ، قد لا يلاحظ المريض أقارب المريض أو الطبيب إلا إذا تم إجراء القياس. عند ملاحظته ، قد يكون فرق القطر قد وصل إلى المستوى الذي يحتاج إلى العلاج.
كيف يتم علاج مرض الداء القطني؟
يؤثر الامتثال للعلاج المخطط له من قبل طبيب العلاج الطبيعي الخاص بك على نجاح العلاج. قد يستغرق العلاج أحيانًا أقل من أسبوع ، وأحيانًا أطول من شهر. إذا لم يتم التطبيق الصحيح ، فلا يمكن تحقيق النجاح.
الهدف من العلاج هو تقليل التورم ومحاولة منع حدوثه مرة أخرى.
1. العناية الصحيحة بالبشرة (يجب وضع مرطب مناسب للذراع من أسفل إلى أعلى في اتجاه واحد ، ويجب ألا يكون الجلد جافًا) (مرتين / يوم)
2. التدليك الذاتي والتصريف اللمفاوي اليدوي (يجب أن يتم تطبيقه من قبل أشخاص ذوي خبرة ومدربين ، ويمكن تعليمك النموذج البسيط. من فضلك لا تفعل ذلك من قبل أشخاص عديمي الخبرة ، فقد يزداد تورمك!)
3. ضغط / ضمادة ذراع الضغط (يجب استخدامها أثناء التمارين)
إذا كان فرق القطر كبيرًا (2 - 2.5 سم بين الذراعين) ، يبدأ العلاج بالضمادة. تعتبر معالجة الضمادة والمواد المستخدمة محددة. يتم تطبيق متعدد الطبقات بضمادة قصيرة مطاطية. يجب أن يتم إجراؤها من قبل طبيب متخصص في العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل. عندما ينخفض القطر إلى حدود مرغوبة مختلفة ، يتم تبديل مسند ذراع الضغط. يمكن تعليم الضمادات لأقارب المرضى.
4. مضخات الضغط
5. تمارين
قطر الذراع الذي يقيسه الطبيب مهم في العلاج. يتم تطبيق كل هذه العلاجات أو أكثر وفقًا لاختلافات القطر.