حافظ على صحة الغدة الدرقية لديك لحمل صحي وطفل سليم

الحاجة إلى الاهتمام بمشاكل الغدة الدرقية التي تظهر أثناء الحمل والأمهات مستشفى حصار إنتركونتيننتال أخصائي الجراحة العامة. الدكتور. سألنا إيلكر أبجي ...

تفيد بأن مرض الغدة الدرقية المعروف أثناء الحمل قد يؤثر سلبًا على صحة الأم والطفل ، مرجع سابق. الدكتور. أبجي. يجب إجراء اختبارات الغدة الدرقية لكل امرأة تريد الحمل أولاً وفحصها بعد حدوث الحمل. يجب مراقبة الأشخاص الذين عولجوا من فرط نشاط الغدة الدرقية وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بتضخم الغدة الدرقية عن كثب ، خاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض الغدة الدرقية المعروفة سابقًا. تعتبر هرمونات الغدة الدرقية مهمة جدًا في نمو دماغ الطفل. وجدت في الوصف.

هل ستطرأ أي تغييرات على وظائف الغدة الدرقية أثناء الحمل؟

من الطبيعي أن تحدث بعض التغييرات في كل من وظائف وأبعاد الغدة الدرقية أثناء الحمل وهذه لا تعتبر مرضًا. قد تؤثر أيضًا موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) والإستروجين المُفرز أثناء الحمل على هرمونات الغدة الدرقية.

ما هي التغيرات الهرمونية في وظائف الغدة الدرقية أثناء الحمل؟

من الضروري تقييم نتائج اختبارات وظائف الغدة الدرقية التي يتم إجراؤها أثناء الحمل من خلال التفكير في الحمل. يؤثر الاستروجين والغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) أثناء الحمل أيضًا على هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي ارتفاع هرمون hCG في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى انخفاض معين في مستوى هرمون TSH. هذا الخريف مؤقت. يزيد هرمون الإستروجين ، الذي يرتفع مستوى دمه أثناء الحمل ، من البروتينات التي تربط هرمون الغدة الدرقية. نتيجة لذلك ، لوحظ ارتفاع في مستوى هرمون الغدة الدرقية الكلي. يرتبط 99٪ من هرمون الغدة الدرقية في الدم بهذه البروتينات. ومع ذلك ، لا توجد زيادة في الأشكال الحرة لهرمونات الغدة الدرقية. تعني الغدة الدرقية للنساء المصابات بمستويات طبيعية من TSH و fT3 و fT4 أثناء الحمل أن الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي.

هل ستطرأ أي تغيرات على أحجام الغدة الدرقية أثناء الحمل؟

قد ينمو حجم الغدة الدرقية أثناء الحمل. قد تكون هذه الحالة أكثر تكرارا وضوحا ، خاصة في المناطق التي تعاني من نقص اليود. خلال فترة الحمل ، يكون نمو الغدة الدرقية 10-15٪ فقط ولا يمكن ملاحظته بالعين بشكل عام بسبب تضخم الغدة الدرقية. يمكن إجراء التقييم الأكثر دقة عن طريق الموجات فوق الصوتية. أثناء الحمل ، يمكن أيضًا رؤية تضخم الغدة الدرقية أو ضعف الغدة الدرقية. من الضروري تمييزها عن التغييرات العادية أو المتوقعة.

ما هي أسباب قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل؟

عادةً ما يكون قصور الغدة الدرقية ، الذي يتميز بقياس أقل لهرمونات الغدة الدرقية في الدم ، هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو في مرحلة البلوغ ، لذلك يصادف هذا المرض في معظم حالات قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل. في هذا الحمل ، قد يكون هناك بداية جديدة لالتهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو ، أو قد تظهر كبروز لمرض معروف سابقًا. تتم مراقبة TSH من خلال مراعاة مستوى TSH الذي يزيد بشكل طفيف عادة أثناء الحمل.

ما هي أضرار قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل على الأم والطفل؟

يمكن ملاحظة قصور الغدة الدرقية غير المكتشف أو غير المعالج أثناء الحمل ، أي انخفاض هرمونات الغدة الدرقية في الدم ، دون أي أعراض ، ويمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ، وفشل القلب ، وتشوهات المشيمة ، وضعف العضلات ، والنزيف أثناء الولادة ، وانخفاض وزن الطفل عند الولادة. تعتبر هرمونات الغدة الدرقية مهمة جدًا لنمو دماغ الطفل.

قد يعاني الأطفال المصابون بقصور الغدة الدرقية الخلقي من اضطرابات إدراكية وعقلية شديدة ، بالإضافة إلى تشوهات عصبية ونمائية. يمكن تجنب كل هذه السلبيات إذا تم تشخيصها بعد الولادة مباشرة. الآن ، يتم أخذ عينات الدم من كل مولود جديد ويتم فحص هرمونات الغدة الدرقية. يمكن منع المشاكل الدائمة إلى حد كبير عن طريق إعطاء هرمون الغدة الدرقية إذا لزم الأمر. على الرغم من أنه من غير المعروف بالضبط كيف يؤثر قصور الغدة الدرقية لدى الأمهات على نمو دماغ الطفل ، غالبًا ما يظهر تأخر النمو في أطفال الأمهات المصابات بقصور الغدة الدرقية بسبب نقص اليود. لذلك ، يجب مراقبة هرمونات الغدة الدرقية و TSH قبل وأثناء الحمل ، خاصة في المجموعة المعرضة للخطر. لأن الحاجة لهرمونات الغدة الدرقية أثناء الحمل ستزداد بنسبة 20-25٪. لهذا السبب ، قد يكون من الضروري زيادة جرعات الأدوية للمرضى الذين يتلقون الأدوية ، حتى مرتين في بعض الأحيان.يجب فحص اختبارات الغدة الدرقية كل 6-8 أسابيع أثناء الحمل. إذا تم تغيير جرعة هرمون الغدة الدرقية ، يتم إجراء التحكم التالي بعد 4 أسابيع. نظرًا لأن مستحضرات الفيتامينات ، التي تسمى فيتامينات ما قبل الولادة ، والتي تُعطى للدعم أثناء الحمل وتحتوي على الحديد تقلل من امتصاص هرمون الغدة الدرقية ، يجب تناول الدواءين عن طريق تركهما لمدة 2-3 ساعات بينهما. بعد الولادة ، ستنخفض حاجة الأم للأدوية وستُعاد جرعات ما قبل الحمل في وقت قصير.بعد الولادة ، ستنخفض حاجة الأم للأدوية وستُعاد جرعات ما قبل الحمل في وقت قصير.بعد الولادة ، ستنخفض حاجة الأم للأدوية وستُعاد جرعات ما قبل الحمل في وقت قصير.