يُعرف مرض منيير أيضًا بتوتر الأذن الداخلية بين الأشخاص. وهو أكثر شيوعًا في منتصف العمر وكبار السن. مرض مينيير هو مرض عرضي يصاحبه دوار شديد وفقدان السمع وطنين الأذن. سمي على اسم بروسبر مينيير ، الذي كان أول من وصف المرض في عام 1861. يسمى الدوخة التي تحدث في هذا المرض "الدوار".
ما هو سبب مرض منيير؟
السبب الرئيسي لمرض منيير هو زيادة السوائل في الأذن الداخلية وضغط السائل هذا. من غير المعروف بالضبط سبب زيادة ضغط هذا السائل وما الذي يؤدي إلى هذا الوضع. على الرغم من أن السبب غير معروف تمامًا ، إلا أنه يُعتقد أن عدوى الفيروسات والحساسية وآليات المناعة الذاتية والبنية الجينية تؤدي إلى حدوث هذه الحالة.
كيف يتم تشخيص مرض منيير؟
يعتمد تشخيص داء منيير على تاريخ المريض وفحص الطبيب. يتم التشخيص من خلال وجود الأعراض التالية ودعم هذه الأعراض بالفحوصات والاختبارات.
1- نوبات من الدوار على الأقل تدوم أكثر من 20 دقيقة وأقل من 24 ساعة
2- طنين الأذن أو الشعور بامتلاء الأذن
3- فقدان السمع الذي تؤكده اختبارات السمع
4. لم تتطور هذه الأعراض بسبب مرض آخر معروف.
قد يعاني الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة مينيير من بعض اضطرابات التوازن حتى بعد انتهاء النوبات. يتم إجراء اختبارات توازن مختلفة لفهمها. ومن بين هذه الاختبارات تخطيط الموقع الإلكتروني ، وتصوير البوستوروجرافي ، واختبارات الجهد العضلي المستحث (VEMP).
أعراض مرض منيير:
الدوار: وهو دوار شديد. حتى أثناء الاستلقاء على السرير ، يشعر الشخص وكأنه سيسقط ويتشبث بشدة بالسرير. الغثيان والقيء ، اللذان يظهران بشكل عام في الدوار ، يظهران أيضًا في هذا المرض. يأتي الدوار في شكل نوبات ويستمر من 20 دقيقة إلى عدة ساعات.
طنين الأذن: أصوات على شكل أزيز أو رنين أو ضوضاء أو زئير أو صفير تسمع في الأذن.
فقدان السمع: فقدان السمع ، الذي يحدث في بداية المرض ويكون مؤقتًا ، يصبح دائمًا مع زيادة النوبات.
الإحساس بامتلاء الأذن: يتم التعبير عنه بالشعور بامتلاء أو ضغط في الأذن.
ملحوظة: قد تحدث أعراض مثل الخفقان والتعرق والذعر والخوف من الموت أثناء نوبات مرض منيير. يؤدي الدوار الشديد إلى حدوث هذه الحالة.
علاج مرض منيير
لا توجد طريقة علاج تقضي تمامًا على مرض منيير. الغرض الرئيسي من العلاج هو تقليل تواتر وشدة النوبات وحماية السمع وتحسين نوعية الحياة. يمكن أن يتراوح علاج المرض بين الأدوية المختلفة التي تُعطى لتهدئة النوبات إلى الجراحة الإضافية.
هجوم العلاج: يتم تطبيق العلاج الدوائي لتخفيف حدة الشخص على المدى القصير.
مدرات البول: يمكن استخدام مدرات البول لمنع زيادة ضغط السوائل في الأذن الداخلية. بدأ بهدف تقليل وتيرة وشدة الهجمات.
تقييد الملح: يتم استخدامه للحد من الملح في النظام الغذائي ، ولمنع احتباس الماء ولتقليل الضغط في الأذن الداخلية.
الحد من التدخين والكحول: يزيد التدخين والكحول من وتيرة وشدة النوبات.
التقليل من استهلاك الكافيين
تجنب التوتر
حقن في الأذن الوسطى
على الرغم من الأدوية ، إذا استمرت النوبات وتعطل حياتهم اليومية ، يمكن إعطاء الدواء في الأذن بإبرة.
عمليات:
إزالة الضغط عن كيس اللمف الباطن: يقوم الكيس اللمفاوي بضبط كمية السائل في الأذن الداخلية. مع هذه الجراحة ، يتم تقليل ضغط سائل الأذن الداخلية.
استئصال التيه: هي عملية جراحية لإزالة التوازن وعضو السمع في الأذن الداخلية. يفقد السمع أيضًا مع هذه الجراحة. لذلك ، يتم تطبيقه فقط على الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الكلي أو شبه الكامل.
جراحة قطع العصب الدهليزي: هي عملية يتم إجراؤها للسيطرة على نوبات فيريجو لدى الأشخاص المصابين بمرض منيير عن طريق الحفاظ على السمع. يتم قطع العصب الذي يخرج من الأذن الداخلية والمسؤول عن التوازن. نظرًا لأن العصب المسؤول عن السمع لا يتم لمسه ، فإن السمع محمي أيضًا.