صرح بوراك أونفورال أنه حالة مؤلمة تحدث بسبب انضغاط العصب المسمى بالعصب المتوسط تحت النسيج الضام المسمى بالنفق الرسغي عند مستوى الرسغ ، والذي يلعب دورًا مهمًا في توفير الحركة والإحساس بالأصابع ، وقال: "إنه أكثر أنواع الانزعاج شيوعًا بين ضغط العصب.
يمر العصب المتوسط عبر مساحة ضيقة تسمى النفق الرسغي على جانب راحة اليد من الرسغ مع الأوتار التي تحرك الأصابع. وتتمثل مهمتها في جعل الوجه الداخلي بالكامل للإبهام والسبابة والإصبع الأوسط يشعر بالنصف الخارجي للوجه الداخلي للإصبع الخاتم. وقال "تعرض العصب لضغط مطول أو متكرر في النفق الرسغي يسبب متلازمة النفق الرسغي".
صرح الدكتور بوراك أونفورال أن هذه الاضطرابات أكثر شيوعًا خاصة في الحالات التي يكون فيها المعصم في وضع منحني باستمرار (آلة كاتبة ، واستخدام لوحة المفاتيح ، وما إلى ذلك) أو أولئك الذين يعملون في وظائف حيث يتم تحميل اليد والمعصم باستمرار ، "إنه أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. خاصة من نهاية فترة الحمل ، وهي شائعة بسبب احتباس الماء في الجسم أو اعتمادًا على وضع الرسغ عند النساء المرضعات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث مع تأثير مشاكل أخرى مثل مرض السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي وقصور الغدة الدرقية والسمنة والنقرس.
أعراض متلازمة النفق الرسغي
وأشار الدكتور بوراك أونفورال إلى ما يلي حول أعراض متلازمة النفق الرسغي وعلاجها: "في الفترة الأولية ، تكون النتائج الأولى عادة ضعف اليد والتعب والإحساس بالوخز خاصة في الأصابع الثلاثة الأولى. يُلاحظ أن التنميل يبدأ في الأصابع بينما يزداد الألم في الفترات التالية. غالبًا ما يكون الألم والخدر شديدين بما يكفي لإيقاظ المريض في الليل. والسبب في ذلك أن الهرمون الذي يقمع الألم ينخفض إلى أدنى مستوى في الجسم ليلاً. تهدأ الأعراض عندما يستيقظ المريض ويصافح يده ويحرك معصمه. في هذه الفترة ، من المعتاد ألا يتمكن المريض من إمساك الزجاج أو اللوحة وإسقاطها.
علاج متلازمة النفق الرسغي
في الفترة الأولى ، يمكن أن يخفف الحد من حركات الرسغ والأدوية المضادة للالتهابات من الأعراض. يمكن أن تساعد حقن الستيرويد أيضًا في تراجع الأعراض عن طريق تقليل التورم حول العصب ، ولكن يجب تطبيقها بحذر شديد نظرًا لاحتمال حدوث تلف في غمد العصب.
تتطلب متلازمة النفق الرسغي ، التي لا تختفي لبضعة أشهر وتستمر على الرغم من الإجراءات غير الجراحية ، إجراء عملية جراحية. هنا ، يتم الوصول إلى النفق الرسغي بالطريقة التقليدية المفتوحة ، أو بمساعدة المجهر أو طريقة الإغلاق الجديدة بمساعدة الكاميرا ، ويتم فتح النفق الرسغي عن طريق قطع الرباط الذي يشكل سقف النفق. في الحالات المتقدمة ، يجب تطبيق إرخاء العصب على غمد العصب السميك تحت المجهر. وبالتالي ، يتم التخلص من الضغط حول العصب.
قد لا تختفي شكاوى ما بعد الجراحة على الفور. حتى في الشهر الأول بعد الجراحة ، قد يستمر الضغط على العصب بسبب التورم الناتج عن الجراحة ، وبالتالي قد يكون هناك زيادة في الشكاوى. ومع ذلك ، هناك انخفاض كبير في الشكاوى بعد الشهر الأول. في بعض الحالات الشديدة والمتأخرة جدًا ، على الرغم من انخفاض الشكاوى بعد الجراحة ، إلا أنها قد لا تختفي تمامًا.
عوامل مثل التدخين وعدم كفاية التغذية ومرض السكري الحالي والتقدم في العمر قد تؤثر سلبًا على نتيجة العلاج الجراحي. إذا ذكر المرضى بوضوح توقعاتهم قبل الجراحة لطبيبهم ، فإن النتيجة ستكون أكثر إرضاء لكلا الطرفين.