ابتلاع أجسام غريبة عند الأطفال تحتل المرتبة الخامسة بين أسباب الوفاة عند الأطفال دون سن 1. Acıbadem Maslak and Kadıköy Hospital صحة الأطفال وأمراضهم وأمراض الجهاز الهضمي والكبد والتغذية لدى الأطفال د. تطرق أنور ماهر جولكان إلى موضوع تغلغل الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، وحذر العائلات من إبقاء هذه الأشياء بعيدًا عن الأطفال.
الأطفال الصغار عرضة للفم وابتلاع أي جسم غريب بسبب فضولهم وصفاتهم البحثية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي عدم كفاية عدد الأسنان وعدم كفاية الهياكل إلى ابتلاع الطعام في لدغات أكبر دون مضغ. يمكنهم مواصلة الحديث والضحك والجري واللعب على الرغم من وجود شيء في أفواههم.
تظهر الأجسام الغريبة التي تهرب إلى الجهاز التنفسي بضائقة تنفسية مفاجئة وكدمات وسعال.
من الشائع ابتلاع أجسام غريبة ومشاكل الجهاز التنفسي ذات الصلة خاصة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 2. الأجسام الغريبة الأكثر شيوعًا في الجهاز التنفسي هي ؛ الفواكه المجففة مثل البذور والبندق والفول السوداني والزبيب وبقايا الطعام غير المضغوطة وقطع اللعب. لا ينبغي إعطاء مثل هذه الأطعمة والقطع الصغيرة من الألعاب / الأشياء للأطفال دون سن 3 سنوات.
تتجلى الأجسام الغريبة الهاربة إلى الجهاز التنفسي بضائقة تنفسية مفاجئة وكدمات وسعال. في هذه الحالة ، يمكن أن يُفقد الطفل في غضون ثوان ؛ حتى الوصول إلى قسم الطوارئ ، يجب فحص الجزء الداخلي من الفم بإصبع ويجب محاولة إزالة الجسم ، ويجب مساعدة الطفل على إزالة الجسم عن طريق إمساك القدمين رأسًا على عقب والنقر على الظهر بيده ، وإذا كان هناك توقف في التنفس ، فيجب البدء في التنفس الصناعي من الفم إلى الفم.
من ناحية أخرى ، فإن الأجسام العالقة في الجهاز الهضمي معرضة لخطر التسبب في ضائقة بوسائل كيميائية أو ميكانيكية.
يتم إلقاء معظم الأشياء المبتلعة التي هربت إلى الجهاز الهضمي عبر الأمعاء دون الإضرار بالطفل. يجب التعرف على الأجسام الغريبة خاصة التي قد تسبب التسمم وتعلق في مكان ما وإزالتها مبكرًا.
غالبًا ما يبتلع الأطفال أشياء مثل قطع الألعاب والعملات المعدنية والمسامير والبراغي والبطاريات. الأجسام الغريبة السائلة مثل مزيل الترسبات والمنظفات والملينات المستخدمة في التنظيف يمكن أن تلحق الضرر بالمريء والمعدة أو تسبب التسمم ، اعتمادًا على نسبة المواد الحمضية أو الأساسية التي تحتوي عليها. ترتبط معظم الأجسام الغريبة الصلبة المبتلعة ببداية المريء. عادة ما تخرج الأشياء التي تصل إلى المعدة عبر المريء تلقائيًا دون أي مشاكل. في حالات نادرة ، يمكن أن تنحشر الأجسام الطويلة / العريضة عند مخرج المعدة أو عند تقاطع الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة. من ناحية أخرى ، فإن الأجسام العالقة في الجهاز الهضمي معرضة لخطر التسبب في ضائقة بوسائل كيميائية أو ميكانيكية.
يمكن أن تسبب البطاريات وأجزاء المغناطيس على وجه الخصوص مشاكل خطيرة مثل ثقب الأمعاء ، لذلك يجب إزالتها على الفور. بينما يتم تحديد وتيرة ابتلاع الأجسام الغريبة بنسبة تصل إلى 4٪ ، فإن أكثر حالات ابتلاع العملات المعدنية شيوعًا. هذا الوضع شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 4 سنوات.
للأجسام الغريبة العالقة في المريء. تم الكشف عن صعوبة في البلع ، ورفض الأكل ، وسيلان اللعاب المفرط ، وفقدان الوزن ، والتقيؤ ، وألم في الصدر ، والتهاب الحلق ، والسعال ، والحمى غير المبررة وتغيرات في الوعي. قد لا يتم الكشف عن أي شيء أثناء فحص الطفل ، وأهم أداة تشخيصية هي الشك ، فالقصص مثل الكدمات المفاجئة والسعال وضيق التنفس مهمة خاصة أثناء اللعب.
العلاج والوقاية
في حالات المستشفى ، يتم فحص الجهاز التنفسي أو المريء للمريض باستخدام نظام كاميرا مضاء ويتم إزالة الجسم الغريب بأجهزة خاصة (التنظير). في حين أن الأطفال الذين يتم تشخيصهم مبكرًا والذين تم إزالة أجسامهم الغريبة قد يتم إخراجهم على الفور ، فقد تكون هناك حاجة إلى العلاج في المستشفى على المدى الطويل والعلاج في المرضى الذين يعانون من دخول متأخر أو تلف أجسام غريبة للنظام يمكن للأجسام الغريبة على وجه الخصوص التي هربت إلى الجهاز التنفسي أن تسبب ضائقة تنفسية حادة ، إذا لم يتم التدخل مبكرًا ، في حين أن الالتهاب الرئوي الحاد قد يسبب أيضًا.
تختلف الآثار الجانبية باختلاف خصائص الأجسام الغريبة التي تهرب من المريء إلى الجهاز الهضمي. قد تلتصق الإبر بجزء من الجهاز الهضمي ، وقد تلتصق الأشياء الكبيرة وتتسبب في انسداد الأمعاء ، وقد تفتح البطاريات في الجهاز الهضمي وتحدث ثقبًا ، وقد يتسبب المغناطيس في حدوث ثقب. لهذا السبب ، يجب نقل جميع هؤلاء الأطفال إلى المستشفى بشكل عاجل ويجب نقلهم من قبل أخصائيي التنظير الداخلي للأطفال (أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي أمراض الرئة للأطفال إذا هرب الطفل إلى الجهاز التنفسي) دون إضاعة أي وقت.
إن طريقة حماية الأطفال من المشكلات المتعلقة بالأجسام الغريبة لا تتمثل في تقييد تحركات الأطفال ، بل تتمثل في إبعاد الأشياء الأجنبية الخطرة عن الأطفال. يجب إيلاء اهتمام خاص للأشياء الصغيرة المستديرة والأطعمة التي يمكن أن يبتلعها الطفل والطفل بشكل مريح في الرضاعة ، مما يجلب كل شيء إلى الفم.
www.kidsgourmet.com.tr