لماذا من الخطر أن تكون ضعيفًا في مرض السكري

تعتبر زيادة الوزن أو السمنة عامل خطر للإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، ولكن يبدو أن المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن قد يكون لديهم ميزة: عند تشخيص مرض السكري ، يعيش الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لفترة أطول من مرضى السكري الضعفاء.

معضلة السمنة هذه ، حيث يبدو أن الوزن الزائد يحمي من الموت المبكر ، شوهد أيضًا في قصور القلب وأمراض الكلى المزمنة من قبل.

لكن مؤلفي الدراسة يقولون إن هذا لا يعني أن زيادة الوزن هي استراتيجية صحية ؛ على العكس من ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الضعف عند تشخيص إصابتهم بمرض السكري معرضون بالفعل لتدهور صحتهم. يقولون "لقد اقترحنا أن مرض السكري لديهم قد يكون مختلفًا". "مرض السكري قد يكون بسبب أسباب لا علاقة لها بالسمنة."

بشكل عام ، يعاني 85٪ من مرضى السكري من زيادة الوزن. يعد اكتساب الوزن الزائد أحد أكبر عوامل مرض السكري من النوع 2 لأن الخلايا الدهنية الزائدة يمكن أن تؤثر على طريقة تكسير الجسم للجلوكوز وإنتاج الأنسولين ، ولكن يمكن أيضًا أن يلعب مرض السكري دورًا في بعض الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي.

نظر مؤلفو إحدى الدراسات في بيانات من خمس دراسات سابقة تتعقب عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب لدى الأفراد. شملت الدراسات التي أُجريت بين عامي 1990 و 2011 2625 شخصًا مصابين بمرض السكري ، 12٪ منهم وزنهم طبيعي

وفقًا لنتائج الباحثين ، بدا المرضى النحيفون مشابهين لأولئك الذين يعانون من السمنة الأيضية ، باستثناء وزنهم. لكنهم كانوا أكثر عرضة للوفاة من مرضى السكر الذين يعانون من زيادة الوزن بمقدار الضعف. حتى بعد التكيف مع عوامل الخطر الأخرى لمرض السكري ، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والتدخين ، ظلت معدلات الوفيات المرتفعة. علاوة على ذلك ، لتوضيح احتمال فقدان الوزن الطبيعي للمرضى بسبب أمراض كامنة أخرى ، استبعد الباحثون أولئك الذين ماتوا في غضون عامين من تشخيص مرض السكري. يبقى خطر الموت المبكر مرتين.

بشكل عام ، كان 1.5٪ سنويًا في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة المصابين بداء السكري و 2.8٪ في المرضى النحيفين.

إذن ، ما الذي يميز هذا المرض عن الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي؟ يتطلب شرح ذلك الكثير من العمل ، لكن لدى المؤلفين بعض التخمينات. قد يكون الاستعداد الوراثي لإنتاج الأنسولين غير المناسب جزءًا من المشكلة. نحن بحاجة إلى استكشاف الاختلافات الجينية التي ينطوي عليها إفراز الأنسولين. من الممكن أيضًا أن تؤدي العوامل الوراثية إلى مقاومة الأنسولين وتؤثر على شيء آخر مرتبط بالوفيات. نحن حقا لا نعرف ".

من الممكن أيضًا أن تكون دهون الجسم لا تزال تلعب دورًا. وقامت الدراسات بقياس مؤشر كتلة الجسم للمشاركين ، ونسبة الطول إلى الوزن ، لكنها لم تأخذ في الاعتبار تكوين الدهون في الجسم أو مقدار الوزن الكلي للجسم من الدهون والعضلات. كان لدى العديد من الأشخاص النحيفين على ما يبدو دهون أكثر من العضلات ، لذلك كانوا بدينين من الداخل ، على الرغم من أنهم يبدون ضعيفين من الخارج. على سبيل المثال ، حتى الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم صحي قد يكونون موطنًا للدهون الحشوية ، وهي نوع من الدهون الضارة بالصحة بشكل خاص ، في أعماق البطن لأنهم يفرزون هرمونات ومواد تعطل قدرة الأنسولين على تكسير السكر. كان معظم مرضى السكري الذين يعانون من نقص الوزن والذين شاركوا في الدراسة الجديدة من كبار السن ، ومن المرجح أن يكون لديهم كتلة عضلية أقل ودهون أكثر.

تحذر النتائج من أن مرض السكري ليس مجرد مرض يعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، وأن الأطباء يجب أن يبحثوا عن علامات في المرضى الضعفاء ، وخاصة كبار السن. "يجب أن يهتم الأطباء بمرض السكري لدى الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي أكثر من أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن".
لقاح جديد في التعليم الابتدائي